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注意缺陷多动障碍儿童视觉工作记忆的BOLD-fMRI研究

The Study of BOLD-fMRI in Visual Working Memory of Attention Deficit Hyperactivity Disorder Children

摘要目的 研究注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童在执行视觉工作记忆任务时相应脑区激活情况,为探讨ADHD儿童行为学异常可能的神经结构基础提供功能解剖学依据.方法 以18例ADHD儿童为研究组,以18例年龄、性别、利手、智商及受教育程度方面相匹配的正常儿童为对照组,采用分类N-Back范式(快速事件相关fM-RI)完成视觉任务,比较两组儿童在视觉工作记忆任务下主要脑区激活有无差异.结果 ADHD组双侧前额叶、双侧扣带回前部(BA24)、双侧颞上回(BA22)、颞中回(BA21)、双侧顶下小叶(BA39/40)、楔前叶(BA31/7)、右侧中央前回(BA4)、中央后回(BA2)、壳核等与注意力控制和信息维持有关的结构,激活强度较正常组减弱(P<0.05),在完成相同视觉工作记忆任务时脑内激活区表现为“多、散、弱”的特点.结论 ADHD儿童前额叶和扣带回功能低下,颞叶、辅助运动区、顶叶后下部及基底节区等与注意力控制和信息维持有关的结构功能减弱.上述脑区功能下降及其所在的高级认知神经回路功能障碍,可能是ADHD儿童行为学异常的神经基础所在.

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