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动态增强磁共振对宫颈良恶性病变的鉴别价值

The Value of Dynamic Contrast Enhanced MRI to Differentiate Malignant and Benign/Normal Cervical Tissues

摘要目的 探讨3.0T动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对宫颈良恶性病变的鉴别价值.方法 对拟诊或排除子宫颈病变的241名女性就诊者行盆腔常规及DCE-MRI扫描,根据最终病理诊断结果分为宫颈癌(n=156)、宫颈肌瘤(n=35)和正常(n=50)3组.分析3组的时间-信号强度曲线(TIC)并计算动态增强半定量参数.结果 注射对比剂后30 s的强化率,宫颈癌组(49.45±12.34)%高于宫颈肌瘤(16.21 ±5.13)%及正常组(21.87±7.35)% (F=7.12,P=0.001);120 s的强化率,正常组(158.26 ±39.43)%高于宫颈癌(124.08 ±37.83)%及宫颈肌瘤组(115.93 ±36.40)% (F=10.693,P=0.009);240 s的强化率,宫颈癌组(108.99 ±36.43)%明显低于宫颈肌瘤(140.87 ±22.18)%及正常组(174.71 ±44.16)%,正常组最高,宫颈肌瘤居中,3组的强化率对比在此期最明显(F=17.29,P=0.008);宫颈癌的达峰时间最短[(109.17 ±49.40)s],正常组居中[(168.21 ±40.84)s],宫颈肌瘤最长[(220.17 ±47.96)s](F=15.353,P=0.0001);注射对比剂后15 s的强化率、60 s的强化率及最大强化率在各组之间无明显差异.结论 利用3.0T动态增强磁共振成像可以有效鉴别宫颈良恶性病变,且以增强晚期对比最明显.

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