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口内酸刺激对主涎腺ADC值影响的初步观察

Effect of Two Different Stimulus Duration Times on The ADC Values of Major Salivary Glands

摘要目的 探讨在口内酸刺激不同保持时间下主涎腺表观扩散系数(ADC)值的变化规律及差异.方法 对18名涎腺功能正常的志愿者,先于静息状态下行1次腮腺、颌下腺和舌下腺DW-MRI扫描作为基准.然后,在相邻的两天中的同一时间,向受试者口内滴注5 ml柠檬汁后采用两种不同的刺激方式:一天口内含10 s,另一天口内含2 min后吞咽,然后行扩散加权磁共振成像(DW-MRI)重复扫描各10次.两种刺激方式的先后顺序采取随机原则.分析不同保持时间组酸刺激前后主涎腺ADC值变化曲线的特点及差异,比较两组刺激后最大ADC值、刺激后最大ADC值增加率(IR)以及峰值时间(Tmax)的差别.结果 两种不同刺激保持时间组各涎腺平均ADC值均在刺激后第一次扫描时(30 s)达到峰值,之后呈缓慢波动下降的单相变化趋势.柠檬汁含10 s组颌下腺Tmax为(523±415)ms,显著晚于含2 min组的(243±265) ms(£=-3.168,P=0.006).柠檬汁含10 s组刺激后腮腺、颌下腺与舌下腺的最大ADC值分别为(1.05±0.06) ×10-3mm2/s、(1.16±0.07)×10-3mm2/s与(1.11 ±0.06)×10-3mm2/s,均显著低于含2 min组的(1.09 ±0.04)×10-3mm2/s、(1.24 ±0.09)×10-3mm2/s与(1.28±0.18)×10-3mm2/s(腮腺t=-3.393,P=0.003;颌下腺t=-6.655,P=0.000;舌下腺t=-3.665,P=0.002).两组刺激后各涎腺最大ADC值均显著高于刺激前(P<0.01).柠檬汁含10 s组刺激后颌下腺最大ADC值IR为(7.94±4.53)%,显著低于含2 min组的(14.26 ±8.94)%(t=-4.821,P=0.000).结论 柠檬汁味觉刺激后DW-MRI可以显示刺激不同保持时间下各涎腺ADC值变化规律的差异,是评价涎腺分泌功能的合适方法之一.

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