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CT小肠成像诊断不明原因消化道出血的应用研究

MSCT Enterography As A Diagnostic Tool in the Evaluation of Obscure Gastrointestinal Bleeding

摘要目的 探讨口服法多层螺旋CT小肠成像(MSCTE)检查技术及其优化,评价其诊断不明原因消化道出血(OGIB)的优势及限度,分析OGIB的常见病因及其影像学表现.方法 回顾性分析64例OGIB患者的MSCTE资料,评估其中60例无肠梗阻患者肠道扩张情况,将所有MSCTE结果与最终诊断对比.结果 患者对检查耐受性较好,近段-远段小肠扩张程度依次提高;本组MSCTE诊断敏感度为84% (42/50),特异度为100% (14/14),准确率为87.5% (56/64),阳性预测值为100% (42/42),阴性预测值为63.6% (14/22).结论 MSCTE用于OGIB诊断特异度高,阳性的MSCTE结果能可靠地提示出血原因;但对黏膜浅表病变敏感度较低,阴性时可选择胶囊内镜(CE)等进一步检查.

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