肌内黏液瘤的CT和MRI表现

CT and MRI Findings of Intramuscular Myxoma

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摘要目的探讨肌内黏液瘤的CT和MRI表现,以提高对该病的诊断水平.方法回顾性分析经手术病理证实的16例肌内黏液瘤的CT和MRI表现,其中男7例,女9例,年龄2～ 66岁,中位年龄47岁.对肿瘤的部位、大小、形态、边缘、信号或密度、强化方式及周围情况进行分析.结果 16例中位于四肢9例,盆部2例,胸壁2例,腹壁2例,肩部1例.最大径约2.1～11.4 cm,平均(5.1 ±2.3)cm.13例病灶形态规则、边界清晰,3例形态不规则、局部边界不清.6例CT平扫表现为低密度,3例周围软组织可见脂肪帽;3例CT增强扫描中,2例表现为边缘轻度环形强化,1例表现为边缘环形强化并内部结节状强化.9例病灶T1 WI表现为低信号,11例病灶T2WI及T2抑脂序列均表现为显著高信号;MRI增强扫描3例表现为边缘环形强化,其中2例伴分隔线状强化;1例表现为显著强化;6例不均匀轻中度强化,其中3例多期增强扫描可见渐进性强化.9例T2抑脂系列病灶周围软组织可见水肿信号,5例T1WI病灶周围软组织可见脂肪沉积信号.结论肌内黏液瘤的CT和MRI表现具有一定特异性,大块肌肉内类似囊样肿块,不均匀延迟强化、边缘环形强化或分隔线状强化,周围软组织伴脂肪沉积及灶周水肿,可提示肌内黏液瘤的诊断.