数字乳腺断层摄影与常规影像学检查对乳腺肿块型病变诊断的对比研究
A Comparative Study of Diagnostic of Breast Mass Lesions Between Digital Breast Tomosynthesis and Conventional Imaging Methods
摘要目的 对比数字乳腺断层融合X线摄影(DBT)与常规影像学检查对乳腺肿块型病变的诊断效能.方法 搜集2018年5月至8月具备完整影像及病理资料的71例乳腺肿块患者.所有患者均行全屏数字乳腺X线摄影(FFDM)、DBT、B超和MRI检查.对4种检查方法图像进行分析,参照2013版乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)对病灶分类,以病理结果为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析4种检查方法的诊断效能,并利用Z检验比较DBT与其他3种检查方法的统计学差异.结果 71例患者共发现71个病灶,其中良性病灶44个,恶性病灶27个.FFDM、DBT、B超、MRI基于BI-RADS分类诊断乳腺良、恶性肿块的ROC曲线的曲线下面积(AUC)分别为0.723、0.869、0.697、0.818;两两结果比较结果显示,DBT的AUC高于FFDM和B超,且差异有统计学意义(P<0.05);DBT与MRI的AUC差异无统计学意义(P>0.05);DBT的诊断特异性及准确度较MRI高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DBT较B超、FFDM能显著提高乳腺良、恶性肿块的诊断效能;并与MRI诊断效能相当,但特异性及准确度较MRI高.DBT作为乳腺X线摄影新技术,具有良好的应用前景.
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