18F-FDG PET/CT纹理特征联合MMP-7表达预测早期宫颈癌盆腔淋巴结转移

18F-FDG PET/CT Texture Features Combined with MMP-7 Expression Predicting Pelvic Lymphatic Metastasis in Cervical Squamous Cell Carcinoma

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摘要目的探讨氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层成像/X线计算机体层成像(PET/CT)图像纹理特征联合基质金属蛋白酶(MMP-7)在预测宫颈鳞癌(CSCC)患者盆腔淋巴结转移中的价值.方法根据国际妇产科联合学会(FIGO)宫颈癌分期系统,选取50例诊断为Ⅰ a～Ⅱa期的CSCC患者,所有患者术前接受18F-FDG PET/CT扫描.提取18F-FDG PET/CT宫颈癌原发灶图像纹理特征,通过受试者工作特征曲线(ROC)评估纹理特征联合MMP-7表达水平对预测淋巴结转移的价值.结果盆腔淋巴结转移阳性患者MMP-7表达高于淋巴结转移阴性患者.直方图和灰度共生矩阵(GLCM)中得到的3个纹理特征:偏度(Inertia)、高灰度行程优势(HGLRE)、长行程高灰度优势(LRHGLE)联合预测淋巴结转移方面具有优越价值[曲线下面积(AUC)=0.950,P＜0.05,95％ CI0.885～1.000,特异度为88.90％,敏感度为95.70％].此外,纹理特征和MMP-7表达的组合能优化预测效能(AUC=0.968,P＜0.05,95％ CI 0.929 ～1.000,特异度为92.60％,敏感度为91.30％).结论对于CSCC患者,可以通过纹理特征预测盆腔淋巴结转移,同时,纹理特征联合MMP-7表达提高了预测效能.