摘要目的 探讨非对比增强磁共振血管成像SPACE FLOW技术在髂静脉压迫综合征的临床应用价值.方法 搜集临床上明确诊断髂静脉压迫综合征的患者64例,在进行下肢直接法CTV的前后2天内采用西门子Pris-ma3.0T进行非对比增强磁共振血管检查,扫描序列包括True-fisp、T1 SPACE及SPACE FLOW.运用主观评分对比SPACE FLOW序列及下肢直接法CTV检查的图像质量;分别在两组图像上测量患侧髂总静脉最大受压处最短径、同层面对侧髂总静脉最短径、患侧髂总静脉远端最短径及对侧髂总静脉远端最短径,并根据1-(患侧髂总静脉最大受压处最短径/对侧髂总静脉远端最短径)计算出狭窄率,对比两组检查所得直径及狭窄率的差异;评价盆腔内侧支循环显示差异.结果 两名医师对SPACE FLOW图像与下肢直接法CTV图像进行图像质量主观评分一致性良好,Kappa值分别为0.75和0.69,两种成像方式横轴位图像质量评分差异无统计学意义.SPACE FLOW在患侧髂总静脉最大受压处最短径值、同层面对侧髂总静脉最短径值、患侧髂总静脉远端最短径值及对侧髂总静脉远端最短径值均较CTV所测值低,差异均有统计学意义(P＜0.05).同时,两种方法测得的狭窄率不同,SPACE FLOW测得狭窄率(54.92±23.54)％较CTV测得狭窄率(51.45±21.94)％大,二者差异有统计学意义(P=0.017);运用Bland Altman图可见两组测量狭窄率一致性较好.SPACE FLOW盆腔侧支血管显示率与CTV相比有统计学差异(P＜0.001);两种方法显示侧支循环一致性良好,Kappa值为0.620.结论 SPACE FLOW序列对比下肢CTV在评价髂静脉狭窄程度的一致性高,显示侧支循环的一致性良好,可作为临床诊断髂静脉压迫综合征的另一种辅助检查方法.