摘要目的 观察并分析H3 G34 突变型弥漫性半球胶质瘤(H3 G34-DHG)的CT和MRI表现.方法 回顾性分析33 例经活检或手术病理证实为H3 G34-DHG的临床及影像学资料.结果 33 例均位于大脑半球,31 例为单发,其中12 例呈团块状,4 例呈脑回样,15 例呈片状;2 例为多发.21 例边界清晰,6 例跨中线生长.9 例伴出血,17例伴囊变坏死.28 例行CT检查,实性部分为等或略高密度,6 例钙化.MRI表现 29 例扩散加权成像(DWI)扩散受限,14 例伴异常血管,4 例内部见残存皮层下U型纤维.T1 WI增强扫描 12 例无强化,8 例轻度强化,13 例结节状或不规则明显强化;9 例伴邻近柔脑膜强化,1 例伴脑干表面强化.10 例存在瘤周水肿.结论 H3 G34-DHG影像有一定共性特征:多单发,常位于大脑半球表浅区,CT等/稍高密度,DWI扩散受限,囊变坏死多见,可伴出血,可伴异常血管,强化方式多样,可伴邻近柔脑膜强化,部分伴瘤周水肿.
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