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胰腺转移瘤的影像学表现及临床特征

Imaging Findings and Clinical Features of Pancreatic Metastases

摘要目的 探讨胰腺转移瘤的影像学表现及临床特征.方法 回顾性分析2014 年1 月至2023 年1 月本院经CT和/或MRI检查发现的181 例胰腺转移瘤患者的临床、影像和病理资料.结果 患者临床表现无特异性.181 例胰腺转移瘤中,原发病灶为肺癌75 例、胃癌22 例、肾癌11 例、直肠癌10 例、结肠癌9 例,、肝癌8 例、卵巢癌6 例、宫颈癌6 例、乳腺癌5 例、黑色素瘤4 例、食管癌4 例、平滑肌肉瘤2 例、胆管细胞癌2 例,前列腺癌、胸腺癌、间质瘤、腺样囊性癌、促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤、恶性外周神经鞘瘤、十二指肠、肾上腺皮质癌、膀胱癌、甲状腺癌、子宫内膜癌、胆管癌、腮腺癌、骨肉瘤、胆囊癌、颊黏膜癌、尿路上皮癌各 1 例.胰腺转移瘤长径 0.6~10.5 cm,平均直径(3.015±1.769)cm.181 例中有 135 例为单发病灶,46 例为多发病灶.病灶形态表现为圆形或椭圆形137 例,不规则形44 例.150 例行CT检查,病灶CT平扫密度为低密度13 例、稍低密度61 例、等密度74 例、高密度2 例;增强扫描均匀强化79 例,不均匀强化71 例;CT增强程度:轻度强化103 例、中度强化28 例、重度强化19 例.51 例MRI平扫T1 WI均呈低信号、T2 WI均呈稍高信号,增强信号均匀 15 例,信号不均匀 36 例,增强呈弱强化 30例.181 例患者中增强扫描强化方式:呈持续低强化113 例;动脉期明显强化,静脉期强化程度降低,共29 例;动脉期强化,静脉期持续强化,共39 例.181 例患者中呈环形或边缘强化127 例.增强后病灶边界清楚8 例,边界不清173 例.继发征象:181 例患者中伴有胰管扩张44 例,伴有胆管扩张17 例,其中同时伴有胰管及胆管扩张11 例.5例伴有胰尾部萎缩.5 例具有假包膜.1 例病灶内可见钙化.1 例伴有急性胰腺炎.181 例患者中156 例伴有其他部位转移,其中胰腺转移合并肝脏转移70 例.结论 胰腺转移瘤少见,其影像学表现无明显特异性,多为单发结节或肿块,形态多不规则,多无包膜,多呈轻度强化,结合病史及辅助CT/MRI检查,能为临床诊断及治疗提供更多的参考依据.

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作者 杨倩 [1] 张水霞 [1] 刘玉林 [1] 学术成果认领
作者单位 430079 武汉,华中科技大学同济医学院附属湖北肿瘤医院放射科 [1]
栏目名称
发布时间 2025-02-24
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