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MRI平扫联合DWI对宫颈癌术前病理分期及宫旁浸润的评估价值分析

Analysis of the Value of MRI Plain Scan Combined with DWI in the Evaluation of Preoperative Pathological Staging and Parametrial Invasion of Cervical Cancer

摘要目的 探究MRI平扫联合扩散加权成像(DWI)对宫颈癌术前病理分期及宫旁浸润的评估价值.方法 回顾性选取2021年8月至2024年4月本院收治的77例宫颈癌患者为研究对象,所有患者均行MRI平扫和DWI检查,根据不同扫描序列获得的图像对患者病理分期和宫旁浸润进行评估,并行定量指标测量.比较MRI平扫和DWI检查对患者病理分期和宫旁浸润的诊断情况,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对宫旁浸润的评估价值.结果 平扫联合DWI对病理分期诊断的准确率(94.81%)高于MRI平扫的准确率(80.52%)(P<0.05).针对Ⅱ期患者,平扫联合DWI诊断的准确率为94.74%,高于平扫的准确率78.95%(P<0.05).表观扩散系数(ADC)值随着分期的上升而下降,不同分期的宫颈癌患者ADC之间差异有统计学意义(P<0.05).MRI平扫对宫颈癌宫旁浸润评估的准确率(64.94%)低于平扫联合DWI的准确率(87.01%)(P<0.05).宫旁浸润阳性患者的ADC值低于阴性患者(P<0.05).ADC值、平扫和平扫联合DWI对宫旁浸润均有一定的评估价值,其AUC分别为0.718、0.641和0.880,其中MRI平扫联合DWI的评估效能最高,其灵敏度和特异度分别为93.75%和82.22%.结论 MRI平扫联合DWI能提高对宫颈癌患者术前病理分期的诊断准确率,且联合检查能提升对宫颈癌宫旁浸润的评估效能,值得临床推广.

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