换一批丹琥宁神方基于尾状核干预广泛性焦虑障碍的影像学机制研究
Study on the Imaging Mechanism of Danhu Ningshen Prescription in Intervening Generalized Anxiety Disorder via the Caudate Nucleus
摘要目的 基于扩散峰度成像和静息态功能磁共振成像技术,比较丹琥宁神方与盐酸丁螺环酮干预广泛性焦虑障碍患者尾状核的影像学机制差异.方法 将20例广泛性焦虑障碍患者随机分为中药组和西药组,分别口服丹琥宁神方或盐酸丁螺环酮6周,采集干预前后的MRI数据,同时招募20名健康对照受试者采集MRI数据.分析疾病组与正常组、中药组干预前后、西药组干预前后的平均峰度(MK)、轴向峰度(AK)、径向峰度(RK)、峰度各向异性(KFA)在尾状核的差异;以尾状核为感兴趣区进行功能连接分析,采用Pearson相关分析尾状核差异参数与汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)的线性相关性.结果 疾病组与正常组相比,左侧尾状核AK值显著升高(P<0.01);中药组干预后较干预前,左侧尾状核的KFA值、右侧尾状核头部的MK值显著升高(P<0.01);西药组干预后较干预前,左侧尾状核AK、左侧尾状核RK显著降低(P<0.01).功能连接分析,中药组干预后较干预前,右侧尾状核与右侧旁中央小叶皮层(P<0.01)、右侧中央前回(P<0.05)、右侧顶叶岛盖皮层(P<0.05)功能连接减弱;西药组干预后较干预前,无差异脑区.左侧尾状核的AK值与广泛性焦虑障碍患者基线水平的HAMA-14评分负相关(P=0.0168,t=-0.528).结论 丹琥宁神方可能通过改善尾状核局部结构完整性,调节尾状核与感觉、运动相关脑区的功能连接实现抗焦虑作用.
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