换一批对比分析动态对比增强MRI动力学异质性和常规扩散加权成像对乳腺癌浸润程度的诊断价值
Comparative Analysis of the Diagnostic Value of Dynamic Contrast-Enhanced MRI Dynamics Heterogeneity and Conventional Diffusion-Weighted Imaging on the Extent of Breast Cancer Invasion
摘要目的 定量比较乳腺癌浸润程度的动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)动力学异质性和常规扩散加权成像(DWI)的诊断价值.方法 回顾性分析经病理学确诊的浸润性乳腺癌患者的DCE-MRI资料,获得动力学异质性定量参数及DWI得到的表观扩散系数(ADC),使用MATLAB和SPM12软件提取从术前MRI数据中提取病灶异质性分析主要的6个参数,包括峰值、增强体积、持续比例、平台比例、洗脱比例和异质性.通过对受试者操作特征曲线、敏感度、特异度及相关性进行分析,比较DCE-MRI动力学异质性和常规DWI对乳腺癌浸润程度的诊断效能.结果 高级别组患者的峰值、平台比例、洗脱比例及异质性值均显著高于低级别组,持续比例、ADC值均显著低于低级别组(P<0.001).然而,在增强体积方面,两组间差异并无统计学意义(P=0.361).相关性分析表明,ADC值和持续比例与病理分级呈负相关,而峰值、平台比例、洗脱比例及异质性与病理分级呈正相关.在诊断效能评估中,异质性的曲线下面积高于ADC[0.910(95%CI:0.857～0.948)vs.0.808(95%CI:0.741～0.863),Z=2.610,P=0.0091].结论 DCE-MRI动力学异质性在乳腺癌浸润程度诊断中表现优于ADC值,具有重要的临床应用价值.
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关键词
浸润性乳腺癌动态对比增强磁共振成像动力学异质性扩散加权成像表观扩散系数Invasive breast cancerDynamic contrast-enhanced MRIKinetic heterogeneityDiffusion-weighted im-agingApparent diffusion coefficient
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2025-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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