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基于定量磁敏感成像研究帕金森病患者皮层下铁代谢紊乱的网络性损伤

The Quantitative Susceptibility Mapping Based Investigation of Network Damage from Subcortical Iron Metabolism Disorder in Parkinson's Disease

摘要目的 从铁代谢网络的视角探索帕金森病(PD)患者皮层下灰质核团间铁沉积的病理损伤模式.方法 回顾性分析68例PD患者和70名健康对照(HC)受试者的定量磁敏感成像(QSM)数据,通过数据预处理获得34个皮层下灰质核团区域的铁含量,根据组水平构建每组的铁代谢网络并解算拓扑网络属性.采用置换检验对铁代谢网络的拓扑属性(全局和节点)和连接强度进行组间比较,并进行多重比较校正(FDR校正).结果 HC受试者在年龄、性别、教育程度及认知评分方面与PD患者相比差异均无统计学意义(P>0.05).相较于HC组:在全局属性方面,PD组的Gamma值和Sigma值显著增高;在节点属性方面,PD组在苍白球(内侧、外侧)、黑质(致密部、网状部)、缰核、丘脑(内核)区域出现节点属性的异常(P<0.05);在连接强度方面,PD组出现损伤的配对节点为壳核与苍白球、黑质与缰核、尾状核与丘脑、黑质与丘脑和丘脑底核与丘脑(P<0.05).结论 PD患者存在皮层下铁代谢网络的拓扑属性损伤和连接强度改变,这丰富了对铁沉积致病机制的理解并拓展了QSM的临床应用.

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