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经动脉化疗栓塞联合贝伐珠单抗与信迪利单抗治疗中晚期肝癌的效果和安全性分析

Efficacy and Safety of Transarterial Chemoembolization Combined with Bevacizumab and Sintilimab for Intermediate and Advanced Hepatocellular Carcinoma

摘要目的 探索经动脉化疗栓塞术(TACE)序贯贝伐珠单抗联合信迪利单抗治疗中晚期肝细胞癌(HCC)的疗效与安全性,并分析相关不良反应的危险因素.方法 搜集TACE序贯贝伐珠单抗联合信迪利单抗治疗55例中晚期HCC患者的临床资料,分析其临床疗效和不良反应,并通过TACE术中数字减影血管造影(DSA)测量肿瘤供血动脉直径等信息分析围手术期不良反应.结果 TACE序贯贝伐珠单抗联合信迪利单抗治疗的客观有效率(ORR)为65.3%,疾病控制率(DCR)为86.9%,中位无进展生存期(mPFS)为8.2个月,中位总生存期(mOS)为22.5个月.55例患者中不良反应多为1~2级,其中,有2例患者发生3级免疫相关不良反应,1例患者发生消化道大出血,未发生致死性不良反应.HCC供血动脉直径与围手术期不良反应高度相关.结论 TACE序贯贝伐珠单抗联合信迪利单抗治疗中晚期HCC具有良好的安全性和有效性,通过HCC供血动脉直径可预测该联合治疗的相关不良反应.

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