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乳糜痰患者的CT淋巴管成像及胸部多层螺旋CT研究

Chyloptysis:A Study Based on CT Lymphangiography and Chest MSCT

摘要目的 探讨乳糜痰患者CT淋巴管成像(CTL)及胸部多层螺旋CT(MSCT)的影像学表现,分析CTL碘化油沉积评分、手术方式的选择与随访效果之间的关联.方法 回顾分析34例乳糜痰患者的临床及影像资料,纳入其中29例手术记录及随访结果完整的患者,按手术方式分组,采用有序 Logistic 回归,分析碘化油沉积评分、手术方式对随访结果的影响.结果 34例患者CTL均可见碘化油异常沉积,胸部 MSCT 以支气管血管束增粗、小叶间隔增厚、磨玻璃密度影为主要表现.29 例手术患者中,两组随访改善率差异无统计学意义;碘化油沉积总评分与随访结果呈显著正相关,手术方式对随访结果的影响无统计学意义.结论 CTL 联合胸部 MSCT 可清晰显示乳糜痰患者淋巴循环障碍及肺内/外结构异常,碘化油沉积评分可作为评估患者术后随访效果的潜在影像指标,单纯胸导管/右淋巴导管梗阻解除术对多数患者已能达到较好干预效果.

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