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肝泡型包虫病肺转移的影像学与临床管理探讨

Imaging Features and Clinical Management of Hepatic Alveolar Echinococcosis Pulmonary Metastasis

摘要目的 分析肝泡型包虫病(AE)肺转移(肺AE)的影像学特征,深化对其影像表现的认知,为临床诊断与治疗策略制定提供参考.方法 采用单中心回顾性研究,纳入263例肝AE患者中符合标准的49例肺AE,通过胸部薄层CT及三维影像重组技术,评估病灶的解剖位置、形态学特征及强化模式.结果 69.4%(34/49)患者存在≥3个器官受累.91.8%(45/49)病例的病灶位于外周胸膜下,以实性结节或肿块为主,形态为圆形、类圆形或不规则形,边缘"出芽征"、"分叶征"发生率分别为73.5%(36/49)、69.4%(34/49).69.4%(34/49)病灶伴空洞,其中79.4%(27/34)为肺门侧偏心性空洞,41.2%(14/34)空洞伴壁结节,病灶钙化率44.9%(22/49).15例增强扫描病例中,53.3%(8/15)病灶呈不均匀强化,13.3%(2/15)呈环形强化,33.3%(5/15)无强化.结论 胸部薄层CT及三维影像重组技术,能够清晰显示肺AE的"外周胸膜下分布、出芽征、肺门侧偏心性空洞、钙化"等特征,为鉴别诊断与治疗提供重要依据.

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