换一批基于多参数MRI在预测胃癌区域淋巴结转移的价值
Value of Multiparametric MRI in Predicting Regional Lymph Node Metastasis of Gastric Cancer
摘要目的 探讨扩散加权成像(DWI)和动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在预测胃癌区域淋巴结转移中的潜力.方法 前瞻性纳入209例行胃MRI检查并接受根治性手术的胃癌患者,以术后病理N分期为金标准将患者分为淋巴结转移阳性组和阴性组.计算高阶DWI模型相关的DWI参数和DCE-MRI的定量参数.采用单因素和多因素逻辑回归分析筛选独立预测因子,绘制受试者工作特征曲线评估各参数的预测性能,并使用DeLong检验比较曲线下面积.结果 两组患者之间的MEM_ADC、DKI_MD、DKI_MK、IVIM_f、SEM_DDC、SEM_α、Ktrans mean、Ktrans median、Ve mean、Ve median、Vp mean、Vp median、Kep mean及Kep median差异均具有统计学意义(P均<0.05).MEM_ADC、DKI_MK、SEM_α以及Ktrans median是预测淋巴结转移的独立因子,联合预测模型效能最佳,其曲线下面积为0.857(95%CI:0.805～0.910),显著优于任一单个参数(P均<0.05).结论 基于DWI和DCE-MRI多序列的定量参数模型在术前无创预测胃癌区域淋巴结转移方面表现出良好的性能,可为个性化治疗策略提供有价值的影像学工具.
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关键词
胃癌淋巴结转移扩散加权成像动态对比增强磁共振成像Gastric cancerLymph node metastasisDiffusion-weighted imagingDynamic contrast-enhanced mag-netic resonance imaging
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1001-9324.2026.04.008
发布时间
2026-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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