换一批摘要自身免疫性胰腺炎(AIP)是自身免疫介导的一种慢性胰腺炎.其治疗尚缺乏统一标准.通过回顾近些年国内外关于AIP治疗的文献,总结了糖皮质激素治疗的适应证包括有明确的临床症状(黄疸、腹痛等),显著的影像学异常以及明确的胰腺外器官受累.初始糖皮质激素剂量多采用相当于泼尼松0.6 mg·kg-1·d-1或30 ～ 40 mg,1次/d,逐渐减量,小剂量维持数月甚至数年.糖皮质激素并不一定会对AIP并发的糖尿病造成负面影响.反复复发或合并胰腺外重要脏器受累的患者须接受免疫抑制剂治疗,利妥昔单抗或许会成为难治性AIP的治疗选择之一.尽管部分AIP患者从外科手术中获益,但鉴于术后的并发症等因素,仍不推荐手术治疗成为AIP的常规治疗手段.
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关键词
胰腺炎,慢性自身免疫疾病糖皮质激素类免疫抑制剂pancreatitis,chronicautoimmune diseasesglucocorticoidsimmunosuppressive agents
医学主题词
胰腺炎(Pancreatitis)自身免疫(Autoimmunity)性(Sex)免疫抑制剂(Immunosuppressive Agents)自身免疫疾病(Autoimmune Diseases)
分类号
R657.51（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1001-5256.2013.07.005
发布时间
2013-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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