摘要目的 探讨贵州地区丙型肝炎患者HCV基因型分布特征,为HCV感染的防控和个体化治疗提供临床依据.方法 选取2011年9月-2018年10月贵阳市公共卫生救治中心1211例HCV RNA阳性的丙型肝炎患者,采用PCR直接测序法,与GenBank中已知的HCV序列进行对比,获得HCV基因型及亚型,并分析其分布与性别、年龄、民族、地区、感染途径等因素的关系.计数资料组间比较采用x2检验或Fisher确切概率法.结果 1211例HCV感染者共检出4种基因型和11种基因亚型,其中以1b型(26.84％)、3b型(27.17％)和6a型(24.28％)为主.不同HCV基因型在男女感染者中分布差异有统计学意义(x2=15.428,P=0.009),其中男性以3b型为主(29.34％),女性以1b型为主(32.21％).不同HCV基因型分布在各年龄组中差异有统计学意义(x2 =67.439,P＜0.001),≤18岁组与≥60岁组以1b型为主(分别为66.67％、58.93％),而19～39岁组以3b型(28.93％)、6型(29.29％)为主,40～59岁组以1b型(29.54％)、3b型(27.33％)和6型(24.28％)为主.各种感染途径的HCV基因型分布差异有统计学意义(x2=153.916,P＜0.001),感染方式以静脉药瘾为主(57.97％),其次是性接触和有创美容(均为8.42％);经静脉药瘾、有创美容感染HCV者均以3b型为主(分别为31.48％、32.35％),性接触感染者多为HCV 6型(36.27％).不同民族、贵州地区间HCV基因型分布差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 贵州地区HCV基因型分布呈多样性,3b、1b、6a型为主要流行株,存在HCV 6型中的多种少见基因亚型,且在不同的年龄、性别、感染途径方面HCV基因型分布存在差异.