换一批晚期肝细胞癌局部治疗联合系统治疗后持续5年完全缓解患者的临床特征及影响因素分析
Clinical features and influencing factors of patients with advanced hepatocellular carcinoma achieving five-year sustained complete remission after local treatment combined with systemic therapy
摘要目的 分析中国肝癌分期(CNLC)Ⅲ期肝细胞癌(HCC)患者接受局部治疗联合系统治疗后持续5年完全缓解(CR)的临床特征及影响因素,为晚期HCC治疗策略优化提供参考.方法 回顾性分析2016年1月—2019年12月在苏州大学附属第一医院介入科接受治疗并持续5年CR的6例CNLCⅢ期HCC患者的临床资料,分析其基线特征、治疗方式及随访数据并进行文献复习.结果 6例患者平均年龄(58.3±10.1)岁,5例为Ⅲa期,1例为Ⅲb期,均合并肝炎病史,6例患者术前终末期肝病模型评分为(8.2±0.8)分,5例患者术前肝功能Child-Pugh A级,1例为Child-Pugh B级.所有患者接受经导管动脉化疗栓塞术,术后序贯靶向药物治疗,其中索拉非尼4例,仑伐替尼2例.4例合并门静脉主干癌栓的患者联合125I粒子植入,1例单结节型联合射频消融术,3例联合免疫治疗,均为卡瑞利珠单抗.AFP水平复常的中位时间为6个月,治疗至CR的中位时间为5.5个月,中位随访时间为63个月.结论 良好的肝功能基础、AFP水平早期快速下降、局部治疗与系统治疗的联合模式是晚期HCC患者获得长期CR的关键因素,未来需通过多中心、大样本研究进一步探索其预后影响因素和优化治疗方案.
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10.12449/JCH250818
发布时间
2025-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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