摘要乙型肝炎病毒(HBV)是一种独特的嗜肝DNA病毒,在肝细胞核内形成共价闭合环状DNA并可部分整合入宿主基因组,构成病毒持续感染的分子基础.HBV感染复制依赖多种肝细胞富集因子及微环境调控.宿主通过多种方式实现对HBV的自然控制和清除,包括以细胞毒性T细胞及自然杀伤细胞等细胞免疫介导的溶细胞性清除,以干扰素和各类细胞因子驱动的天然免疫与非溶细胞性清除,以及体液免疫中抗体介导的保护与清除.此外,细胞内限制性因子和通路、肝细胞分裂更新及基底硬度等肝脏微环境变化亦共同影响病毒控制和清除的效率与结局.本文深入阐明并动态解析相关机制,将有助于加深理解乙型肝炎慢性化及自愈和治愈的过程,为优化诊疗及研发新型干预策略提供理论基础.
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