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颈椎单椎体次全切除撑开植骨后即刻运动稳定性测定

An investigation of immediate biomechanical stability of lower cervical spine after subtotal corpectomy with distraction and grafting

摘要目的观察中下颈椎前路单椎体次全切除减压后不同撑开高度支撑植骨对颈椎即刻运动稳定性的影响,为临床手术提供参考.方法采用6具新鲜成人尸体颈椎标本,对完整状态、C5椎体次全切除减压后,C4和C6椎体间以减压槽高度为基础依次撑开0、2、4、6、8 mm支撑植骨6种状态进行生物力学测试,在脊柱三维运动实验机上记录C4、C5和C6椎体的三维运动,使用计算机图像处理软件和脊柱运动分析程序测量C4~5和C5~6节段在各种载荷条件下三维六自由度的运动范围.结果减压后椎体间撑开4 mm、6 mm植骨状态下手术节段的即刻运动稳定性比完整状态及不撑开植骨状态增加(P<0.05).结论中下颈椎单椎体次全切除减压后,撑开植骨对手术节段的即刻运动稳定性有重要作用,适当的上下椎体间撑开高度为4~6 mm.

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