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锁定板结合骨修复材料植骨治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折

Locking plate fixation combined with bone repair materials graft in the treatment of Sanders type Ⅲ, Ⅳ calcaneal fractures

摘要目的 探讨跟骨锁定板结合骨修复材料植骨治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效.方法 手术治疗30例SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者(32足),骨缺损处植入骨修复材料,行跟骨锁定板内固定.结果 患者均获得随访,时间11 ~ 30个月.B(o)hler角:术前为-12.7°~35.2°(12.5°±10.7°),末次随访时为20.0°~37.1°(28.6°±5.2°);Gissane角:术前为80.0°~ 127.7°(103.6°±14.1°),末次随访时为100.5°~130.5°(117.4°±8.7°);跟骨宽度:术前为36.8 ~48.6(40.5 ±2.7) mm,末次随访时为32.8 ~ 40.1 mm(36.9±2.0) mm;跟骨高度:术前为33.1 ~47.2(41.8±3.9) mm,末次随访时为41.0 ~52.3(46.5 ±3.0)mm;以上各项指标末次随访与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01).参照AOFAS踝-后足评分标准评价手术效果:优10足,良18足,可4足,优良率87.5%.结论 锁定板结合骨修复材料植骨治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折能够复位塌陷的跟骨关节面,固定牢靠,疗效满意.

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