单边内固定联合椎间cage植骨融合治疗单侧相邻两节段腰椎间盘突出症

Joint unilateral internal fixation and intervertebral cage bone graft fusion for treatment of u-nilateral adjacent lumbar intervertebral disc herniation

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摘要目的：探讨单侧相邻两节段腰椎间盘突出症应用单边钉棒系统内固定联合椎间cage植骨融合的临床疗效及可行性。方法应用单边椎弓根螺钉固定联合椎间cage植骨融合治疗26例单侧相邻两节段腰椎间盘突出症患者。观察手术时间、术中出血量、植骨融合及并发症的情况。采用疼痛VAS评分和JOA腰腿痛评分评定疗效。结果手术时间60~120 min,术中失血量150~350 ml 。患者均获得随访,时间8~24个月。椎间植骨融合率95%。 VAS评分：术前为6~9(7．5±1．4)分,末次随访时为1~5(2．6±1．2)分,差异有统计学意义(P<0．01)。 JOA评分：术前为8~15(11．8±2．9)分,末次随访时JOA评分为18~27(22．6±5．5)分,差异有统计学意义(P<0．01)。无椎弓根螺钉松动、断裂及融合器后移、沉降等并发症。结论应用单边椎弓根螺钉固定联合椎间cage植骨融合治疗单侧相邻两节段腰椎间盘突出症临床效果满意,具有手术时间短、出血量少、并发症少、腰椎功能恢复好等优点,是一种较为理想的内固定方法。