小切口复位临时固定辅助股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折
Small incision reduction and temporary fixation assisted proximal femoral nail anti-rotation on femoral intertrochanteric fracture
摘要目的 探讨小切口复位临时固定辅助股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 采用小切口复位临时固定辅助PFNA治疗28 例股骨转子间骨折患者.记录术中出血量、手术时间、骨折复位质量、骨折愈合情况.采用Harris评分评价髋关节功能.结果 患者均获得6 个月随访.术后无切口感染情况发生.术中出血量95~110(100.5±8.0)ml,手术时间45~57(50.5±4.5)min.骨折复位质量:解剖复位20 例,功能复位5 例,复位不良3 例.术后3 个月Harris评分67~95(88.32±8.07)分,其中优20 例、良5例、差3 例,优良率25/28.26 例骨折愈合,时间3~4 个月,其中1 例术后髋内翻畸形,无螺钉松动,应患者要求未做特殊处理;1 例术后螺旋刀片向外侧切出、1 例术后骨折不愈合,考虑二次行翻修手术治疗.结论 小切口复位临时固定辅助PFNA治疗股骨转子间骨折,手术操作简单,创伤小,不影响PFNA操作,可辅助增强牵引床的牵引作用,疗效满意.
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