换一批经跗骨窦入路内固定治疗跟骨骨折的解剖学特征及临床疗效
Anatomical characteristics and clinical effect of internal fixation for treatment of calcaneal fractures by transtarsal sinus approach
摘要目的 探讨经跗骨窦入路内固定治疗跟骨骨折的解剖学特征及临床疗效.方法 对来源于成人尸体的20 个足部标本进行解剖学测量得到安全手术范围,在此范围内采用经跗骨窦入路内固定治疗32 例跟骨骨折患者.记录B?hler角、Gissane角、跟骨宽度、跟骨高度及并发症发生情况.采用踝关节MaryLand评分及AO-FAS踝-后足评分评价临床疗效.结果 ① 解剖学测量得到经跗骨窦入路内固定治疗跟骨骨折时避免腓肠神经损伤的安全手术范围:水平方向为11～28(16.90±4.93)mm,垂直方向为12～25(17.55±4.51)mm,对角方向为28～56(43.60±8.44)mm.② 患者均获得随访,时间 12～22 个月.术后无切口感染、神经损伤、内固定失效等并发症发生.骨折均愈合,时间12～18 周.B?hler角、Gissane角、跟骨宽度、跟骨高度:术后3、6 个月均明显优于术前(P<0.01);术后6 个月与术后 3 个月比较差异均无统计学意义(P>0.05).踝关节MaryLand评分、AOFAS踝-后足评分:术后3、6、12 个月均高于术后1 个月(P<0.05);术后6、12 个月均高于术后3 个月(P<0.05);术后12 个月与术后6 个月比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在安全手术范围内经跗骨窦入路内固定治疗跟骨骨折,可有效显露跟骨关节面,利于骨折复位及钢板固定,并能减少软组织及神经损伤等并发症的发生.
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关键词
跟骨骨折解剖学特征足外侧腓肠神经跗骨窦切口calcaneal fracturesanatomical characteristiclateral foot sural nervetarsal sinus incision
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1008-0287.2024.01.038
发布时间
2024-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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