后外侧入路钢板+空心钉内固定治疗外、后踝骨折
The plate and cannulated screw fixation for treatment of lateral and posterior malleolus frac-tures with posterolateral approach
摘要目的 探讨后外侧入路钢板+空心钉内固定治疗外、后踝骨折的临床疗效.方法 采用后外侧入路钢板+空心钉内固定治疗124例外、后踝骨折患者,记录切口愈合时间、骨折愈合时间、踝关节功能评分及并发症发生情况.结果 患者均获得随访,时间12~26个月.117例切口一期愈合,4例因切口渗出延长拆线时间至术后3周,2例因皮肤坏死行清创治疗,1例因切口感染行清创+负压引流.术后2例腓骨肌腱炎,均对症治疗后症状明显好转,未发现长屈肌挛缩者.124例骨折均愈合,时间3~5个月.末次随访时,124例均可完全负重行走,其中5例轻度跛行;踝关节背伸20°~28°、跖屈34°~45°;采用Baird-Jackson评分系统评价踝关节功能:优99例,良18例,可7例,优良率为94.4%.结论 后外侧入路钢板+空心钉内固定治疗外、后踝骨折简便易行,软组织损伤小,且内固定物可获得良好的软组织覆盖,治疗效果满意.
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