两种方法治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较
Comparison effect of two methods for treatment of femoral intertrochanteric fractures in the elderly
摘要目的 比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与半髋关节置换(HA)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 将106例老年股骨转子间骨折患者根据治疗方法不同分为PFNA组(采用PFNA治疗,64例)和HA组(采用HA治疗,42例).记录手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院时间、住院费用、部分负重时间及并发症发生情况,采用Harris评分评价髋关节功能.结果 患者均获得随访,时间12~24个月.手术时间、术中出血量、住院费用PFNA组短(少)于HA组(P<0.05).术中透视次数PFNA组多于HA组(P<0.05).部分负重时间HA组早于PFNA组(P<0.05).住院时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05).髋关节功能Harris评分术后1、3、6个月HA组均高于PFNA组(P<0.05);术后12个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05).并发症发生率HA组低于PFNA组(P<0.05).结论 与PFNA相比,HA治疗老年股骨转子间骨折在早期髋关节功能改善和减少术后并发症方面更有优势,但存在手术时间长、术中出血量大、住院费用高等缺点.
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