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双层人工真皮联合诱导膜技术修复足踝部皮肤缺损伴感染的疗效

Efficacy of double-layer artificial dermis combined with Masquelet technique in repairing skin defect of foot and ankle with infection

摘要目的 探讨双层人工真皮联合诱导膜技术修复足踝部皮肤缺损伴感染的疗效.方法 按创面缺损修复方式不同将64例足踝部皮肤缺损伴感染患者分为对照组(采用双层人工真皮修复后全厚皮片移植治疗,32例)和观察组(采用双层人工真皮联合诱导膜技术修复后全厚皮片移植治疗,32例).记录两组人工真皮血管化时间、创面感染情况、移植皮片成活情况.采用温哥华瘢痕量表(VSS)评分评价植皮区瘢痕情况,采用AO-FAS踝-后足评分评估踝关节功能恢复情况.结果 患者均获得12个月随访.人工真皮血管化时间观察组短于对照组(P<0.05).移植皮片成活率观察组高于对照组(P<0.05).创面感染率观察组低于对照组(P<0.05).术后12个月VSS评分、AOFAS踝-后足评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 双层人工真皮联合诱导膜技术修复足踝部皮肤缺损伴感染,手术操作相对简单易行,对供区损伤小,且可以明显缩短双层人工真皮血管化时间,提高创面修复成功率,降低创面感染率.

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