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经皮钢丝辅助复位结合加长型InterTan髓内钉固定治疗股骨转子下骨折

Treatment of femoral subtrochanteric fracture with percutaneous wires-assisted reduction combined with extended InterTan intramedullary nail fixation

摘要目的 探讨经皮钢丝辅助复位结合加长型InterTan髓内钉固定治疗股骨转子下骨折的疗效.方法 采用经皮穿线导引钢丝环扎辅助复位结合加长型InterTan髓内钉固定治疗25 例闭合复位不成功的股骨转子下骨折患者.记录骨折复位、愈合情况以及并发症发生情况,采用Harris评分标准评定髋关节功能.结果 患者均获得随访,时间12~24 个月.术后根据Baumgartner标准评价骨折复位质量:解剖复位和接近解剖复位24 例,功能复位1 例.24 例骨折愈合时间4~7 个月,1 例糖尿病伴骨质疏松患者骨折延迟到术后 10 个月愈合.术后无感染、下肢深静脉血栓形成、骨不愈合、内固定失效等并发症发生,1 例术后 1 个月双拐辅助下地时跌倒致同侧股骨髓内钉远端骨折,1 例术后12 个月钢丝断裂.末次随访时,采用Harris评分标准评定髋关节功能:优17 例,良6 例,可2 例,优良率23/25.结论 经皮钢丝辅助复位结合加长型InterTan髓内钉固定治疗股骨转子下骨折效果满意,具有创伤小、操作简单、骨折复位质量高、并发症少的优点.

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