摘要篇首: 慢性阻塞性肺疾病最主要的并发症是慢性肺源性心脏病(肺心病),患病率为4.42‰[1],急性发作期常导致肺、心功能衰竭,病死率较高.而米力农作为磷酸二酯酶-Ⅲ抑制剂,增加心肌细胞内环磷酸腺苷(cAMP)水平,改变细胞内外Ca2+的转运,使Ca2+内流增加,产生正性肌力作用;同时激活肌浆网内Ca2+三磷酸腺苷(ATP)酶使Ca2+释放加快,Ca2+与肌钙蛋白的亲和力下降,改善心脏舒张功能,此外对血管平滑肌有直接松弛作用,能降低肺循环阻力、肺动脉平均压和肺毛细血管楔嵌压,降低心脏前后负荷,具有强心兼扩血管作用.
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