重症肌无力合并胸腺病变患者血清乙酰胆碱受体抗体、肌联蛋白抗体和肌肉特异性酪氨酸激酶抗体的检测意义
Detection significance of AchR antibody,Titin antibody and MuSK antibody in myasthenia gravis combined with thymic lesion
摘要目的:探究对重症肌无力合并胸腺病变的患者血清中乙酰胆碱受体(acetylcholine receptors,AchR)抗体、肌联蛋白(Titin)抗体和肌肉特异性酪氨酸激酶(muscle specific tyrosine kinase,MuSK)抗体的检测意义。方法选取我院收治的80例重症肌无力患者,根据是否存在胸腺病变分为胸腺病变组48例和非胸腺病变组32例,另取80例健康个体作为对照组,通过免疫酶联吸附试验对3组成员血清中 AchR 抗体、Titin 抗体和 MuSK 抗体进行检测并比较。结果重症肌无力患者血清 AchR 抗体和 Titin 抗体阳性率(76.3%,52.5%)均明显高于对照组(11.3%,5.0%)(P <0.05);重症肌无力组及对照组患者血清 MuSK 抗体阳性率均为0,但前者血清中 MuSK 抗体水平明显高于后者(P <0.05);AchR,Titin 两种抗体联合检测可明显提高检测重症肌无力的灵敏度;AchR 和 Titin 抗体在胸腺病变组中的阳性率明显高于非胸腺病变组(P <0.05);全身型重症肌无力患者的血清 AchR 抗体和 Titin 抗体阳性率明显高于眼肌型(P <0.05)。结论 AchR 抗体和 Titin 抗体的阳性率与重症肌无力患者的病情相关,病情严重或合并胸腺病变可明显提高两者的阳性率,此外两者联合检测可提高诊断的灵敏度。而 MuSK 抗体在我国重症肌无力患者中的阳性率较低。
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