换一批冠心病患者外周血血小板分布宽度和红细胞分布宽度与心房颤动的患病风险
Correlation of platelet distribution width and red blood cell distribution width in peripheral blood with atrial fibrillation in patients with coronary artery disease
摘要目的 探讨冠心病(CAD)患者外周血血小板分布宽度(PDW)、红细胞分布宽度(RDW)与心房颤动(AF)的关系.方法 连续入选2012年1月至2013年12月于承德医学院附属医院住院诊断为CAD合并AF患者149例(病例组),在同期入院患CAD未合并AF患者中采用随机抽取149例(对照组).通过诊断试验及拟合二元logistic多因素回归模型分别评价CAD患者PDW、RDW对AF的辅助诊断和预测价值.结果 CAD患者PDW、RDW诊断AF的受试者工作特征曲线下面积(ROC-AUC)分别为0.612(95％CI 0.584-0.616),0.684(95％CI 0.624-0.744)(P均<0.001).PDW的最佳诊断界值13.5％,敏感性、特异性、阳性预测值与阴性预测值分别为0.426、0.770、0.653、0.575;RDW的最佳诊断界值亦为13.5％,敏感性、特异性、阳性预测值与阴性预测值分别为0.631、0.651、0.646、0.642.Logistic回归分析显示:PDW>13.5％,RDW≥13.5％均为CAD合并AF的新独立危险因素(均P<0.05).结论 外周血PDW、RDW升高是CAD患者发生AF的独立危险因素,有望成为CAD患者预测发生AF较为新颖、可靠的临床实验室生物标志物.
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