摘要目的 探讨血清血管生成素样蛋白2(angiopoietin-like protein 2,ANGPTL2)与2型糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系.方法 选取2019年1-12月在宁波大学附属第一医院内分泌科就诊的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者168例,其中合并DR患者84例(DR组),无DR患者84例(NDR组).收集并比较两组一般资料和血清学指标.通过二分类logistic回归分析探究DR的危险因素,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估血清 ANGPTL2、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)对DR的预测价值.结果 一般资料比较:与NDR组比较,DR组病程更长,臀围较小,差异均有统计学意义(P＜0.05);血清学指标比较:与NDR组比较,DR组患者血清ANGPTL2、空腹血糖、HbA1c较高,2 hC肽水平较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).二分类logistic回归分析提示,高水平血清ANGPTL2(OR=1.766,95％CI:1.115～2.797)、HbA1c(OR=2.423,95％CI:1.258～4.669)是 DR 的危险因素.血清 ANGPTL2 预测 DR 的 ROC 曲线下面积为0.728(95％CI:0.653～0.803),预测效能中等.HbA1c预测DR的ROC曲线下面积为0.682(95％CI:0.580～0.784),预测效能较低.结论 高水平血清ANGPTL2、HbA1c是DR的危险因素,血清ANGPTL2对预测该疾病的发生具有一定的参考意义.