载药微球与常规支气管动脉化疗栓塞术治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性对比
Clinical efficacy and safety of drug-eluting beads for bronchial artery chemoembolization versus conventional bronchial artery chemoembolization alone for advanced non-small cell lung cancer
摘要目的 比较载药微球经支气管动脉化疗栓塞与常规的化疗栓塞术治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析于2020年1月-2024年3月在华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院住院接受载药微球支气管动脉化疗栓塞(DEB-BACE)或常规的支气管动脉化疗栓塞术(cBACE)治疗的原发性NSCLC患者52例.所有患者既往均经全身化疗、放疗、靶向、免疫等一线治疗后局部进展或不可耐受,根据介入治疗方案的不同分为载药微球组(DEB-BACE组,n=25)与常规组(cBACE组,n=27).对比两组短期临床疗效、无进展生存时间(progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)和术后不良反应发生情况.结果 两组术前基线资料差异均无统计学意义(P>0.05).术后1月、3月、6月、12月完全缓解均为0.术后 6 月两组客观缓解率(44.0%vs 14.8%,x2=5.387,P=0.020)和疾病控制率(84.0%vs 55.6%,x2=4.930,P=0.026)差异均有统计学意义(P<0.05).DEB-BACE组术后不良反应发生率低于cBACE组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均无脊髓损失及异位栓塞等严重不良反应.截至2024年9月,所有患者随访时间为6~34个月,平均随访时间为(13.2±6.6)个月.DEB-BACE组的中位PFS、中位OS均优于cBACE组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CalliSpheres载药微球加载吉西他滨经支气管动脉化疗栓塞术比cBACE治疗晚期NSCLC显示出更好的临床疗效,并且术后不良反应率更低,是治疗晚期NSCLC的一种新型安全、有效的方法.
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