T2WI信号强度及钆贝葡胺增强MRI肝胆期参数评估肝硬化患者肝功能的价值
Value of T2WI signal intensity and gadobemeglumine enhanced MRI hepatobiliary phase parameters in evaluating liver function of cirrhosis patients
摘要目的 本研究旨在探讨T2WI信号强度及钆贝葡胺(gadobenate dimeglumine,Gd-BOPTA)肝胆期参数与肝功能分级的相关性,并分别分析它们单独和联合诊断肝功能的价值.方法 回顾性收集我院2019年6月-2024年9月行T2WI及Gd-BOPTA增强MRI检查的肝硬化患者57例.在肝门层面,分别在T2WI、平扫及肝胆期90 min MRI图像上,于肝左叶、肝右前叶及右后叶各放置大小相同感兴趣区域.测量T2WI信号强度值(T2WI signal intensity,SIT2)、T1WI 信号强度值(T1WI signal intensity,SI平扫)及肝胆期信号强度(hepatobiliary phase signal intensity,SI肝胆期),计算得到相对增强度(relative enhancement,RE).比较不同Child-Pugh分级间各参数的差异;探讨各参数与Child-Pugh分级间的相关性;分析各有意义参数单独及联合诊断Child-Pugh B+C级的效能,同时比较各诊断效能间的差异性.结果 不同Child-Pugh分级间的SIT2、SI肝胆期及RE差异均具有统计学意义(P<0.05).SIT2与Child-Pugh分级呈正相关(r=0.408,P=0.002);SI肝胆期及RE均与Child-Pugh分级呈负相关(r=-0.365、-0.376,P=0.005、0.004);而SI平扫与Child-Pugh分级不具有相关性(P=0.753);SIT2、SI肝胆期、RE及三者联合诊断Child-Pugh B+C组的AUC分别为0.715、0.707、0.757及0.846.SIT2+SI肝胆期+RE的AUC高于SI肝胆期,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SIT2、Gd-BOPTA肝胆期参数SI肝胆期及RE与肝硬化患者肝功能分级相关,各自诊断肝功能分级有一定价值,三者联合诊断能拥有更高的效能.
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