换一批降压干预在高危心血管病患者中的临床效益分析
Analysis of the clinical benefits of antihypertensive interventions to high-risk cardiovascular patients
摘要目的 探讨降压干预在高危心血管病患者中的临床效益,为临床实践提供依据.方法 选取2015年1月-2020年12月就诊于滨海县第二人民医院来自八滩镇及其周边5个乡镇和2个场区的高血压患者45 823例,按降压干预时机分为早期降压组(确诊后3个月内启动规范降压治疗,n=22 938)和延迟降压组(确诊后3个月以上启动治疗,n=22 885).依据降压目标值,将患者分为强化降压组(n=22 938)和常规降压组(n=22 885).所有患者均采用个体化降压方案,给予单药或联合药物治疗.比较早期降压组和延迟降压组干预后血压控制达标率、心血管事件(冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、心力衰竭、心血管死亡)发生率及主要不良心血管事件发生率,并分析强化降压组和常规降压组的临床效益和安全性.结果 早期降压组1年和3年血压控制达标率均高于延迟降压组(P＜0.05).在随访的3年中,早期降压组心血管事件发生率为15.0％(3 440例),延迟降压组心血管事件发生率为25.0％(5 721例),早期降压组心血管事件发生率低于延迟降压组(x2=529.53,P＜0.01).与常规降压组(目标收缩压＜140 mmHg)相比,强化降压组(目标收缩压＜130 mmHg)主要心血管不良事件风险降低(P＜0.01).与延迟降压组相比,早期降压组心血管事件风险降低(P＜0.01).结论 对高危心血管病患者实施早期、强化降压干预可降低心血管事件风险.
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关键词
高血压高危心血管病患者降压治疗心血管事件预防效果hypertensionhigh-risk cardiovascular patientsantihypertensive treatmentcardiovascular eventsprevention effect
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1004-583X.2025.12.003
发布时间
2026-01-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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