达格列净联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病的疗效及对血清视黄醇结合蛋白4水平的影响
Effect of dagglitazine combined with acarbose in the treatment of newly diagnosed type 2 diabetes mellitus and the level of serum retinol binding protein 4
摘要目的 观察达格列净联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果及对血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平的影响.方法 选取2018年4月—2019年3月长江大学附属仙桃市第一人民医院内分泌科住院的初诊2型糖尿病患者84例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例.观察组患者给予达格列净联合阿卡波糖治疗,对照组患者给予门冬胰岛素30联合阿卡波糖治疗,2组均连续治疗12周.比较2组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、血清RBP4变水平,患者血糖达标时间、治疗费用及不良反应.结果 治疗12周后,2组FPG、2 hPG、HbA1c较治疗前下降明显(P<0.01),而FINS、HOMA-β较治疗前显著升高(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组治疗12周后BMI与治疗前比较上升(P<0.05),而RBP4水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗12周后BMI、RBP4较治疗前下降,且观察组治疗后BMI、RBP4低于对照组(P<0.05或P<0.01).2组血糖达标时间与治疗总费用比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗过程中,观察组不良反应总发生率为7.14%,低于对照组的23.81%(χ2=4.459,P=0.035).结论 达格列净联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病患者的疗效确切,能有效降低体质量,可改善胰岛β细胞功能,缓解胰岛素抵抗,且不良反应发生率低,值得推广应用.
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