右美托咪定联合罗哌卡因在腋路臂丛神经阻滞中的应用

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摘要目的观察右美托咪定联合罗哌卡因在腋路臂丛神经阻滞中的应用效果.方法选择2018年1月—2020年8月湖北省当阳市人民医院收治的接受腋路臂丛神经阻滞患者80例,通过随机盲选方式分为甲组和乙组各40例.甲组采用罗哌卡因麻醉,乙组采用右美托咪定联合罗哌卡因麻醉.比较2组患者麻醉前和麻醉后1 h的脉搏、平均动脉压及血氧饱和度,感觉、运动神经阻滞起效时间及感觉、运动阻滞持续时间,患者术后首次疼痛时间、疼痛评分及不良反应.结果麻醉后1 h,乙组患者的脉搏明显低于甲组(P<0.01);2组患者的平均动脉压、血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05).乙组患者神经的感觉、运动阻滞起效时间均短于甲组,感觉、运动神经阻滞持续时间均长于甲组(P<0.01).乙组患者的首次疼痛时间明显晚于甲组,术后首次疼痛评分明显低于甲组,差异均有统计学意义(P<0.01).甲组患者的不良反应总发生率为7.5％低于乙组的10.0％,但差异无统计学意义(χ2=0.157,P=0.692).结论在腋路臂丛神经阻滞中,应用右美托咪定联合罗哌卡因可缩短感觉和运动阻滞起效时间,延长感觉、运动阻滞持续时间,缓解患者的术后疼痛,降低术后疼痛评分,对患者的各项生理指标影响较小,且不良反应少,具有很高的安全性.