摘要目的 探讨合理用药软件初筛结合人工点评在门诊糖皮质激素类药物处方点评中的应用效果.方法 抽取2020 年福清市皮肤病防治院常规管理模式下门诊开具的糖皮质激素类药物处方,共计 11000 张.另抽取2021 年加强门诊处方审核点评管理后开具的糖皮质激素类药物处方,共计 11125 张.统计 2020 年、2021 年门诊处方不规范问题,包括诊断书写不全、用法用量不清、用量超1 周但未标注原由、处方缺项等不规范处方,以及特殊人群慎用、相互作用、给药途径、用法用量、配伍禁忌、重复用药等不合理用药情况.结果 2020 年不合理处方共计510 张,不合格率为4.64%(510/11000);510 张不合理处方中,不规范处方占 80.39%(410/510);不合理用药处方占19.61%(100/510),2021 年加强门诊处方审核与点评管理后,不合理处方共计 210 张,不合格率为 1.89%(210/11125),较 2020 年不合理处方发生率显著下降(χ2 = 132.736,P<0.001);210 张处方中,不规范处方占76.19%(160/210);不合理用药处方占23.81%(50/210).不规范处方均以诊断书写不全、用法用量不清为主,不合理用药处方多见给药途径不适宜、用法用量、重复用药及适应证等.结论 合理用药软件初筛结合人工点评在门诊糖皮质激素类药物处方点评中,可基本保证患者合理用药,其中需重点考虑特殊人群用药、相互作用等问题,加上合理用药软件中有较多无效提醒,还需药师根据实际情况进行人工审核,同时加强门诊处方管理和定期进行软件优化改进,对加强医师、药师和患者三方之间的沟通有积极影响,也对保障患者用药安全有重要作用,对促进医院稳定良性发展有积极影响.