摘要目的 观察闽浙边界地区人群幽门螺杆菌(Hp)感染及耐药情况,为该地区Hp感染患者选择最佳的治疗方案提供参考依据.方法 随机选取2019 年1 月—2020 年12 月于福建医科大学附属福鼎医院行13C尿素呼气试验的闽浙边界地区人群2 000 例,其中13C尿素呼气试验阳性1 001 例,经胃镜检查及病理组织Hp培养确诊为Hp感染患者558 例.统计闽浙边界地区人群Hp感染率,比较不同性别、年龄、是否吸烟、饮酒情况(经常、否或偶尔)、共用餐具(经常有、无)、消化道症状(经常、无)及疾病类型(慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡)人群Hp感染率,并分析不同抗菌药物耐药情况.结果 闽浙边界地区人群Hp感染率为 27.90%(558/2 000).不同性别的闽浙边界地区人群Hp感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但不同年龄和吸烟、饮酒、共用餐具情况及消化道症状、疾病类型的闽浙边界地区人群 Hp感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05 或 P<0.01).对558 例Hp感染患者进行体外药敏试验,显示总耐药率达 98.39%,其中甲硝唑总耐药率最高(97.13%),随后依次为左氧氟沙星(42.11%)、克拉霉素(37.63%)、阿莫西林(0.18%),目前未发现对四环素、呋喃唑酮耐药的菌株.对2 种抗菌药物耐药的菌株共有171 例,双重耐药率为30.56%;对3 种及以上抗菌药物耐药的菌株共有134 株,多重耐药率达24.01%.随着年龄增长,Hp感染患者对甲硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮的耐药率逐渐升高,但年龄>60 岁患者耐药率有所下降.不同年龄Hp感染患者均对四环素、呋喃唑酮敏感,但除>70 岁患者外,其他年龄段患者对阿莫西林敏感.结论 闽浙边界地区为Hp高耐药地区,为降低Hp感染率,积极倡导当地居民改变不良生活习惯,倡导分餐制度,且可基于耐药背景下选择最佳的Hp根除方案.