2020年某市基层医疗机构门诊处方点评结果分析
Analysis of the results of outpatient prescription review in a city's primary medical institutions in 2020
摘要目的 调查分析2020 年某市基层医疗机构门诊不合理处方存在的问题,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取某市33 家基层医疗机构2020 年9 月某天的门诊处方3 257 张进行点评,采用帕累托法分析处方不合理的原因.结果 3 257 张处方中,抗菌药物处方 825 张,抗菌药物使用率为 25.33%;合理处方 2 958 张,合理率为90.82%,不合理处方299 张,不合理率为9.18%.帕累托法分析显示:主要不合理处方类型为适应证不适宜(87 张,29.10%)、用法、用量不适宜(64 张,21.40%),以及临床诊断书写不全(52 张,17.39%).次要不合理处方类型为遴选的药品不适宜(43 张,14.38%)和开具麻醉、精神药品未使用专用处方(18 张,6.02%),其余为一般不合理处方类型.结论 基层医疗机构门诊处方依然存在不足之处,基层医师和药师应加强学习专业知识,医院应完善处方点评相关制度并落实到位,卫生主管部门应着力推进市级医院为主体的医联体建设,利用三级医院的优质资源对基层医疗机构进行帮扶,实现各级医院同质化管理.
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