斑蝥酸钠维生素B6联合化疗药物胸腔内热灌注治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效和安全性

Efficacy and safety of disdium cantharidinate and vitamin B6 combined with chemotherapy drugs intrapleural thermal perfusion in the treatment of lung cancer complicated with malignant pleural effusion

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摘要目的观察斑蝥酸钠维生素B6 联合化疗药物胸腔内热灌注治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效和安全性.方法选取2018-2022 年扬中市人民医院收治的肺癌合并恶性胸腔积液患者130 例,按照随机抽签法分为A组与B组,各65 例.所有患者将胸腔积液完全排出后,A组经导管注入注射用顺铂、地塞米松磷酸钠注射液、注射用人白介素-2 胸腔内热灌注,B组在A组基础上加用斑蝥酸钠维生素B6 注射液胸腔内热灌注.比较2 组临床疗效,KPS评分改善分级,治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白 19 片段抗原 21-1(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)],不良反应.结果 B组客观缓解率高于A组(82.67%vs.50.67%,χ2 =17.280,P<0.001).B组KPS评分改善分级优于A组(u =2.053,P =0.040).治疗后,2 组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平低于治疗前,且B组低于A组(P<0.01).B组与A组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(34.67%vs.29.33%,χ2 = 0.490,P =0.484).结论斑蝥酸钠维生素B6 联合化疗药物胸腔内热灌注治疗肺癌合并恶性胸腔积液可提高疗效、改善患者功能状态,抑制肿瘤标志物表达,延缓病情进展,且未提高不良反应发生率.