重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白治疗类风湿关节炎的临床效果

Clinical effect of recombinant human tumor necrosis factor receptor-antibody fusion protein type Ⅱ in the treatment of rheumatoid arthritis

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摘要目的观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白治疗类风湿关节炎的临床效果及对血清相关指标的影响.方法选取 2020 年 3 月—2022 年 7 月龙岩市第二医院血液风湿科收治的类风湿关节炎患者98 例,依据随机抽签法分为联合抗风湿组和常规抗风湿组,每组 49 例.常规抗风湿组采取常规抗风湿治疗,联合抗风湿组在常规抗风湿组基础上使用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白治疗,2 组均持续治疗 6 个月.比较2 组患者临床疗效,治疗前后症状改善情况、血清类风湿炎性指标[C 反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、白介素-6(IL-6)],不良反应.结果联合抗风湿组治疗总有效率为95.92%,高于常规抗风湿组81.63%(χ2=5.018,P=0.025).治疗6 个月后,2 组晨僵时间较治疗前缩短,压痛指数评分、疼痛指数评分较治疗前降低,且联合抗风湿组短/低于常规抗风湿组(P均<0.01);2 组CRP、RF、IL-6 水平较治疗前下降,ESR较治疗前缩小,且联合抗风湿组低/小于常规抗风湿组(P均<0.01).联合抗风湿组不良反应总发生率为4.08%,低于常规抗风湿组的18.37%(χ2=5.018,P=0.025).结论常规抗风湿治疗基础上采用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白治疗类风湿关节炎的疗效显著,利于临床症状、血清指标的改善,降低炎性因子水平及减少不良反应发生,促进病症好转.