硝酸异山梨酯氯化钠注射液联合酒石酸美托洛尔缓释片(Ⅱ)治疗缺血性心肌病的临床效果
Clinical effect of isosorbide dinitrate and sodium chloride injection combined with metoprolol tartrate sustained-release tablets(Ⅱ)in the treatment of ischemic cardiomyopathy
摘要目的 观察硝酸异山梨酯氯化钠注射液联合酒石酸美托洛尔缓释片(Ⅱ)治疗缺血性心肌病的临床效果.方法 选取2023 年4-12 月黔东南州人民医院收治的缺血性心肌病患者540 例,按照入院顺序分为观察组和对照组各270 例.在常规治疗基础上,对照组应用酒石酸美托洛尔缓释片(Ⅱ)治疗,观察组在对照组基础上加用硝酸异山梨酯氯化钠注射液治疗,2 组疗程均为1 个月.比较2 组治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、心肌标志物[脑钠肽(BNP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、肌钙蛋白T(cTnT)],不良反应及不良心血管事件.结果 观察组治疗总有效率为 98.52%,高于对照组的92.59%(χ2=11.163,P=0.001).治疗1 个月后,2 组LVEF、CO高于治疗前,LVEDD、LVESD短于治疗前,且观察组高/短于对照组(P<0.01);2 组BNP、cTnT水平低于治疗前,IGF-1 水平高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P<0.01).观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(1.85%vs.3.33%,χ2=1.173,P=0.279).观察组不良心血管事件总发生率为2.96%,低于对照组的7.78%(χ2=6.158,P=0.013).结论 硝酸异山梨酯氯化钠注射液联合酒石酸美托洛尔缓释片(Ⅱ)治疗缺血性心肌病效果显著,可明显改善患者心功能及实验室指标,安全性高,且可降低不良心血管事件发生风险.
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