摘要目的 分析替雷利珠单抗联合三维适形调强放疗(IMRT)同步顺铂化疗治疗局部晚期鼻咽癌(NPC)的有效性及安全性.方法 选取2021 年1 月—2024 年1 月湛江中心人民医院收治的局部晚期NPC患者 95 例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=47)和对照组(n=48).患者入院后均给予化疗方案,在此基础上,对照组患者予IMRT同步顺铂化疗,观察组患者在对照组治疗方案基础上予以替雷利珠单抗治疗.比较2 组近期疗效,治疗前后血清学指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、S100 钙结合蛋白(S100)A8、S100A9]、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),不良反应发生率.结果 观察组客观缓解率高于对照组(87.23%vs.68.75%,χ2=4.712,P=0.030).治疗后,2 组血清TGF-β1、S100A8、S100A9 水平及CD8+降低,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P<0.05 或P<0.01).2 组恶心呕吐、皮肤损伤、口腔黏膜炎、骨髓抑制、肝损伤、发热发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 替雷利珠单抗联合IMRT同步顺铂化疗治疗局部晚期NPC可提高治疗效果,降低血清TGF-β1、S100A8、S100A9 水平,减轻炎症,调节机体免疫功能,且安全性较高.
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