沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔治疗高血压合并心力衰竭的疗效
Efficacy of sacubitril valsartan sodium combined with metoprolol in the treatment of hypertension combined with heart failure
摘要目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔治疗高血压合并心力衰竭的疗效.方法 根据治疗用药不同将2022 年1-12 月厦门医学院附属第二医院收治的高血压合并心力衰竭患者 60 例分为联合组和对照组,各30 例.入院后患者均接受扩血管、利尿及强心等常规治疗,在此基础上,对照组采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,联合组在对照组基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,2 组均持续用药3 个月.比较2 组临床疗效,用药前后心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)]、心肌损伤标志物[N末端脑利尿钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)]、血管内皮功能指标[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、生活质量评分.结果 联合组总有效率高于对照组(96.67%vs.73.33%,χ2=6.405,P=0.011).用药3 个月后,2 组LVEDD、LVESD缩小,LVEF、SV升高,且联合组缩小/升高幅度大于对照组(P<0.01);2 组NT-proBNP、cTnI、ET水平下降,NO水平升高,且联合组下降/升高幅度大于对照组(P<0.05 或P<0.01);2 组SBP、DBP下降,且联合组低于对照组(P<0.01);2 组生理职能、躯体疼痛、社会关系及总体健康评分升高,且联合组高于对照组(P<0.01).结论 高血压合并心力衰竭患者采用沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔治疗可增强疗效,改善患者的心功能、血管内皮功能,减轻心肌损伤,控制血压,提高患者生活质量.
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