摘要目的 分析医院近2 年医院住院患者抗感染药物应用现状,探讨药物不良反应(ADR)影响因素,为临床用药安全管理提供依据.方法 登录牡丹江医科大学附属红旗医院数据系统,抽取 2022 年 1 月—2023 年 12 月住院患者的临床资料,统计住院患者抗感染药物使用率、抗感染药物联合用药率、使用抗感染药物患者微生物送检率,同时统计585 份ADR报告(包含患者585 例)中患者性别、年龄、药品种类、药品名称、给药途径、用药时间、ADR累及器官/系统与临床表现及转归情况.结果 2022 年1 月—2023 年12 月住院患者的抗感染药物使用率为 53.83%,抗感染药物联合用药率为 44.96%,使用抗感染药物患者微生物送检率为 50.09%.对比 2022 年 1-12 月和 2023 年1-12 月数据发现,抗感染药物使用率和抗感染药物联合用药率呈下降趋势,使用抗感染药物患者微生物送检率呈上升趋势.纳入分析的ADR报告中,男性(占56.75%)多于女性(占 43.25%);年龄>60~74 岁(占 44.27%)者出现ADR最多.出现ADR的抗感染药物共14 类,其中头孢菌素类ADR发生率最高(占31.11%),注射用头孢呋辛钠引起ADR最多(占19.49%);静脉滴注引起的ADR最多,共481 例次(占80.98%);发生ADR时间多在用药后>30~60 min时(占25.64%);ADR主要累及皮肤及其附件的病例最多(占44.62%).585 例ADR病例中,痊愈 135 例(占23.08%),好转416 例(占71.11%),未好转34 例(占5.81%).结论 临床上住院患者抗感染药物的使用虽在逐步改进,但仍存在不合理现象.住院患者抗感染药物ADR的发生与多因素相关,使用抗感染药物时应做好用药安全管理,根据患者情况合理用药,并在给药后做好ADR监测,减少和避免ADR的发生.
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