培美曲塞联合顺铂治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的临床效果
Clinical efficacy of pemetrexed combined with cisplatin in the treatment of advanced non-squamous non-small cell lung cancer
摘要目的 观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法 选取2023 年1 月—2024 年12 月福州大学附属省立医院收治的晚期非鳞状NSCLC患者80 例,以随机数字表法分为培美曲塞组和紫杉醇组,每组40 例.培美曲塞组采用培美曲塞联合顺铂治疗,紫杉醇组采用紫杉醇联合顺铂治疗,21 d为1 个治疗周期,治疗3 个周期.比较 2 组近期疗效,治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白 19 片段(CYFR21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、症状评分、生活质量[欧洲癌症研究与治疗生命质量量表(EORTC QLQ-C30)评分]、不良反应.结果 培美曲塞组与紫杉醇组疾病控制率比较差异无统计学意义(77.50%vs.80.00%,χ2=0.075,P=0.785).治疗3 个周期后,2 组CEA、CYFR21-1、NSE水平均低于治疗前(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2 组咳嗽、胸痛、呼吸困难、咯血评分均低于治疗前(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);培美曲塞组EORTC QLQ-C30 评分高于治疗前及紫杉醇组(P<0.01),紫杉醇组EORTC QLQ-C30 评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).培美曲塞组不良反应总发生率低于紫杉醇组(10.00%vs.30.00%,χ2=5.000,P=0.025).结论 培美曲塞联合顺铂治疗晚期非鳞状NSCLC的效果与紫杉醇联合顺铂基本相当,均可降低肿瘤标志物水平,缓解症状,但培美曲塞联合顺铂的不良反应少,有助于患者获得更好的生活质量.
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